Typische Ernährungsfehler bei Hufrehe-Pferden sind vor allem die Fütterung von zucker- und stärkereichem Kraftfutter wie Müslis, Pellets oder Getreide. Auch fruktanreiches Weidegras kann problematisch sein, insbesondere im Frühjahr und Herbst, wenn kalte Nächte auf sonnige Tage folgen und der Fruktangehalt im Gras steigt. Übergewicht spielt ebenfalls eine entscheidende Rolle, da Fettgewebe stoffwechselaktiv ist und die Insulinregulation beeinflusst, was das Reherisiko erhöht. Ein weiterer Risikofaktor ist eine zu geringe Struktur im Futter: Pferde, die zu wenig Heu oder zu feines Futter erhalten, produzieren weniger Speichel, was eine Übersäuerung im Verdauungstrakt begünstigt.

Die Grundlage jeder Fütterung bei (drohender) Hufrehe ist Raufutter. Hochwertiges, spät geschnittenes Heu mit niedrigem Zuckergehalt bildet die Basis. Ideal ist ein NSC-Gehalt (Anteil an Nicht-Strukturierten Kohlenhydraten) unter 10 Prozent. Eine Heuanalyse kann hier wertvolle Hinweise geben, ob das Heu tatsächlich geeignet ist. Neben der richtigen Heumenge – etwa 1,5 bis 2 Prozent des Körpergewichts pro Tag – kann auch das Wässern des Heus über 30 bis 60 Minuten helfen, Zucker auszuschwemmen. Kraftfutter sollte reduziert oder im besten Fall komplett gestrichen werden; Es sollte auf energiearme Alternativen umgestiegen werden.  Auch die Versorgung mit Mineralstoffen sollte überprüft werden. Gezielter Einsatz von Kräutern wie Mariendistel, Brennnessel oder Weißdorn kann den Stoffwechsel zusätzlich unterstützen.